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在眾多推崇婦科凝膠或婦科大健康產(chǎn)品的微商們的文案里，「十女九炎」或「無(wú)炎的愛(ài)」這樣的詞語(yǔ)經(jīng)常出現(xiàn)。這個(gè)「炎」，顧名思義就是婦科炎癥的意思，不過(guò)婦科炎癥可不是簡(jiǎn)單的一種病，也不是簡(jiǎn)單的一種炎癥，而應(yīng)是某類疾病。

“我有婦科炎癥了，怎么辦？”很多病人這樣給醫(yī)生主述，但實(shí)際上婦科炎癥有很多種，它是多種婦科疾病的統(tǒng)稱，包括外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。其實(shí)“炎癥”二字是應(yīng)該加引號(hào)的，尤其是陰道炎的“炎”字，為啥加引號(hào)呢？用于各類陰道炎，如細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎，這三類陰道炎其實(shí)是不應(yīng)該叫陰道炎的，而應(yīng)該稱之為「細(xì)菌性陰道病」、「念珠菌性性陰道病」、「陰道毛滴蟲(chóng)病」。

為啥不叫「炎」而叫「病」呢？

因?yàn)椋@些陰道炎，它的臨床和病理特征，并沒(méi)有伴隨炎癥改變，以及白細(xì)胞的浸潤(rùn)，所以不能稱之為「炎」，而稱之為「病」。在白帶常規(guī)檢查單上，常見(jiàn)「+」的BV、VVC或滴蟲(chóng)，其中又以BV陽(yáng)性更常見(jiàn)，發(fā)病率最高，占總體患者的40%-50%。

注：白細(xì)胞浸潤(rùn)是指病菌侵入人體體內(nèi)時(shí),白細(xì)胞能通過(guò)變形而穿過(guò)毛細(xì)血管壁,集中到病菌入侵部位,將病菌包圍﹑吞噬，進(jìn)而產(chǎn)生紅、腫、痛、熱等癥狀。

細(xì)菌性陰道病（BV）是陰道菌群從乳酸桿菌種轉(zhuǎn)變?yōu)檩^多樣化的菌群，包括兼性厭氧菌，簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)，就是陰道內(nèi)的菌群發(fā)生了變化，亂套了。這種微生物組的變化會(huì)導(dǎo)致陰道pH升高，癥狀程度不一，輕者沒(méi)有任何感覺(jué)，重者瘙癢異味十分惱人。細(xì)菌性陰道病不僅是全世界育齡期婦女的常見(jiàn)疾病，而且可以反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重的十分影響生活。

細(xì)菌性陰道病癥狀如何診斷？

50%-75%的細(xì)菌性陰道病(BV)女性患者沒(méi)有明顯癥狀。有癥狀的女性通常表現(xiàn)為陰道分泌物異常和/或陰道異味。陰道分泌物呈灰白色、稀薄且均勻；有「魚(yú)腥味」，在同房后或經(jīng)期可能更為明顯。

診斷需結(jié)合臨床白帶檢查，如果下面這四項(xiàng)中有三項(xiàng)符合，那么即可診斷為細(xì)菌性陰道病：1）均勻、稀薄、灰白色分泌物平滑地黏附于陰道壁；

2）陰道pH值大于4.5；

3）胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性（明顯的魚(yú)腥味，拿不準(zhǔn)的可以去水產(chǎn)市場(chǎng)殺魚(yú)攤位感受一下，尤其是在現(xiàn)在炎熱的夏天） ；

4）線索細(xì)胞陽(yáng)性。

要不要治療？如何治療？

所有有癥狀的女性都需要治療，無(wú)癥狀一般在幾個(gè)月內(nèi)自發(fā)改善，但仍需關(guān)注癥狀變化。對(duì)于有癥狀的非妊娠期女性，常用的藥物就是甲硝唑或鹽酸環(huán)丙沙星。口服方式比陰道給藥更方便，但全身性副作用，例如頭痛、惡心、腹痛的發(fā)生率更高，一般更多推薦陰道給藥方式，如甲硝唑栓、甲硝唑陰道泡騰片、鹽酸環(huán)丙沙星陰道泡騰片等，局部給藥藥物濃度高，治療效果顯著。

最后給大家分享類似患者在婦科就診的趣聞?shì)W事。

病患兩口子一起來(lái)的，大姐就說(shuō)自己下面不舒服，讓她具體說(shuō)一下，旁邊的大哥接口了：她下邊有股子臭魚(yú)味！我都說(shuō)她是不是殺魚(yú)的時(shí)候不小心弄里頭去了！

大姐一臉憤怒：你腦子有病是不是，老娘天天累死累活跟你在攤子上干活兒，你還嫌棄！整天殺魚(yú)怎么會(huì)沒(méi)有魚(yú)味！

原來(lái)，這兩口子就是農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)賣水產(chǎn)的，但是確實(shí)，殺魚(yú)歸殺魚(yú)，哪怕天天殺魚(yú)，也不可能作用到下面去不是！ 后來(lái)，一查真是BV（細(xì)菌性陰道病），大哥還一臉勝利神色：看看，我說(shuō)對(duì)了吧！人家醫(yī)生都說(shuō)了，典型！魚(yú)腥味！

大姐兩眼一瞪：你行你上！從此殺魚(yú)的活兒，就交給你了！ 過(guò)了幾天，醫(yī)生再次遇到大姐：一個(gè)人來(lái)復(fù)查？老哥呢？ 大姐回答說(shuō)：是，在家殺魚(yú)呢！

注：醫(yī)生內(nèi)容改編自第一婦產(chǎn)，如有疑問(wèn)請(qǐng)聯(lián)系本站。